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放权公立医院百万以下设备自行采购


 发布时间: 2017-05-22     

  30日,成都市医管局出台意见放权给15家市管公立医院,包括设备采购权等8项权力由医院掌握,医院可以根据“自身冷暖”充分行使权力。意见自明日起正式实施。

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  扩权涉及资本运营等8项内容

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  医管局相关负责人介绍,此次给公立医院放权,共包括发展规划权、财务自主权、资本运营权、机构设置权、班子组阁权、职工聘用权、涉外事务权、设备采购权8项内容。其中,资本运营和设备采购方面的放权力度最大。

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  所谓资本运营权,即涉及医院兼并重组、投资参股、产权转让等资本运营事项,公立医院自主提出可行性报告,按程序报批后实施。也就是说,今后成都的市属公立医院要兼并小医院,或者与国内外的先进团队进行资金、技术等方面的通力合作,都将成为可能,比现在的合作空间更为宽广。

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  设备采购权,即公立医院使用自有资金,采购单价或批量在100万元及以下的医疗设备,由医院根据年初预算,按规定自行组织采购;100万元以上的,则由医院自行论证并提出申请,然后集中采购。过去常常要等几年才能批下来的采购计划,今后将大大缩短周期,新设备及时到位,才能保证为患者提供更好的服务。

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  监管专门成立理事会委员会

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  医院权力扩大了,如何保证权力在阳光下运行,不被滥用呢?对此,医管局相关负责人解释,为加强监督,公立医院原则上都要成立医院管理理事会和民主管理委员会,理事会负责医院重大事项决策,院长负责执行理事会决定,民主管理委员会则负责对决策事项进行监督,以相互制衡。此外公立医院纪委书记、总会计都将由医管局统一委派。医院还将实施院务公开,接受医务人员监督。“权力增加了,但不能滥用,并不急需的设备肯定不能凭这个理由说买就买”。

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  “简单地说,人、财、物、事等方面能够交给医院的权力都下放,尤其是设备采购,医院最清楚什么时候需要设备,‘知冷暖’然后进行调节,才能给市民提供更好的医疗服务”,医管局相关负责人说。

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  对话成都市第二人民医院院长徐俊波

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  “权限放大了,是减负也是压力”

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  在成都市第二人民医院院长徐俊波看来,对该医院发展影响最大的是发展规划权、资本运营权和设备采购权。徐俊波说,发展规划权放给医院,医院就可以自主确定发展方向和规划,以二医院为例,接下来会重点发展皮肤科和烧伤科,把它们打造成医院最大的特色。资本运营权则让医院有更多空间,一方面可以自主引进国内外的项目,另外也可以与中小医院加强沟通交流。

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  目前而言,让医院感受到最大方便的是设备采购权。徐俊波举了个例子:该院2007年想采购一台彩超设备,但当时只要超过20万元的设备就需要向上汇报,统一采购,结果计划报上去直到2009年都没买成。由于设备不够,患者只好排队等待使用单台设备。还有些设备更

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  新速度快,等上报的设备买回来了,又不是目前最需要的了。“这些都影响了医院对患者的及时服务”。

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  在设备报废方面,过去的约束也很多。徐俊波说,过去10万元以上的设备报废都需要按程序报批,由于批不下来,很多设备又确实已经被淘汰了,医院只好把设备堆在科室或仓库。“要么赠送出去,要么一直堆着”,徐俊波说,现在这个权限放大了,是在给医院减负。

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  放权的同时,医院也感到压力比以前增加了。徐俊波说,总体而言,现在是精简了审批程序,但同时强化了监督和规范。他说,过去医院发展不好,可以找客观原因,归结到制度问题上,现在就不能再拿这个当借口了。“就像是在河里游泳,现在河道放宽了,再游不好就是能力问题了”。

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